2月12日下午,一近12歲的女孩,因 “反復(fù)皮疹2月”在我院皮膚科就醫(yī),皮膚科發(fā)現(xiàn)患兒身材矮小,轉(zhuǎn)兒科進(jìn)一步就診。主管醫(yī)生馬珊對(duì)該患兒全面細(xì)致查體后發(fā)現(xiàn)該患兒除皮膚濕疹、身材矮小外,還伴有面容特殊、反應(yīng)遲鈍、女性第二性征未見任何發(fā)育等癥狀。馬醫(yī)生感到該女孩情況特殊,病情復(fù)雜,當(dāng)即將情況向科主任匯報(bào),并收住院檢查,進(jìn)一步明確診斷。
入院后,科內(nèi)以矮小、皮疹及性腺發(fā)育不良的臨床表現(xiàn)為線索,科主任多次組織病例討論,分析病情,制訂診查方案。主管醫(yī)生馬珊反復(fù)追問病史,復(fù)習(xí)檢查資料。了解到在兩年前,該患兒曾在西安及市內(nèi)等幾家醫(yī)院多次就診過,曾因多種原因沒有明確診斷。也曾因患兒的不配合,頭顱核磁多次檢查未成功,診斷也沒定論。由于該患兒需要做的檢查項(xiàng)目比較多,患兒及家長對(duì)疾病的理解和配合尤為重要,馬醫(yī)生也認(rèn)識(shí)到,作為一個(gè)12歲孩子,她已經(jīng)有一定的自我意識(shí)了,要是只征得家長的理解,不去耐心和孩子溝通,很難完成相關(guān)檢查。馬醫(yī)生理解體貼家長及患兒,不厭其煩,與其耐心交流,用通俗易懂、形象的語言設(shè)身處地用心的對(duì)患兒及家長進(jìn)行病情告知,對(duì)檢查必要性的細(xì)心講解,獲得了患兒及家長的信賴和配合。
疾病小貼士
近期,兒科先后診斷出了幾個(gè)疑難雜癥,有囊性纖維化、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、朗罕氏綜合征等罕見疾病,從而開闊了我們的臨床思路,增長了我們對(duì)某些罕見病的認(rèn)識(shí)。
(文:董珍 審核:吳朝清 編輯:王秋虹)