東漢偉大的醫(yī)學(xué)家張仲景說過：進(jìn)則救世，退則救民，不能為良相，亦當(dāng)為良醫(yī)。當(dāng)今，漢中市鐵路中心醫(yī)院泌尿外科，用精湛的專業(yè)和醫(yī)德詮釋著良醫(yī)的職責(zé)和內(nèi)涵。

2月18號中午，一位年輕男性手持"右腎結(jié)石伴右腎積水"之門診診斷來到泌尿外科住院部，見到護(hù)士后著急的說道："我是來住院做手術(shù)的，聽朋友說舒大夫手術(shù)做的好，看能不能解決掉我的石頭"。 值班護(hù)士熱情的接待了他并對之進(jìn)行安撫，讓他放心住院，安排好床位后立即報(bào)告了科主任舒翼及值班醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)門診診斷，進(jìn)一步具體了解病人病情，進(jìn)行了仔細(xì)的體檢和相關(guān)檢查。

原來，家住西鄉(xiāng)縣的陳先生，自訴約半年前體檢時(shí)彩超發(fā)現(xiàn)右腎多發(fā)結(jié)石，此后口服排石藥物治療無效，偶發(fā)右側(cè)腰背部疼痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院因結(jié)石復(fù)雜且量多而小的情況，考慮到手術(shù)治療存在難度建議其轉(zhuǎn)西安大醫(yī)院治療。陳先生稱，得幸經(jīng)朋友介紹我院舒大夫治療多發(fā)腎結(jié)石有很好療效，遂前來我院泌尿外科求助舒翼主任。

      泌尿外科主任舒翼與主管醫(yī)生依據(jù)陳先生病情和彩超顯示“右腎多發(fā)結(jié)石”，認(rèn)真研究病情后，為患者制定了周密的手術(shù)治療方案，于2月23日上午在全麻下采取"經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石取石術(shù)"，為患者取凈了腎臟大小不一的多塊結(jié)石。

經(jīng)皮腎鈥激光碎石術(shù)(PCNI)，是通過經(jīng)皮膚建立通道到腎臟的碎石手術(shù)，用鈥激光產(chǎn)生的能量傳導(dǎo)到結(jié)石，使結(jié)石粉碎并吸出的過程。

      腎結(jié)石是泌尿外科常見病 ,且常是多發(fā)性。盡可能取盡結(jié)石 ,又要盡量保全腎功能 ,是泌尿外科醫(yī)生既要做到但又很難達(dá)到的工作。經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石取石術(shù)具有創(chuàng)傷小、患者在術(shù)中的出血量少、恢復(fù)快、定位準(zhǔn)確、手術(shù)時(shí)間短及適用癥廣泛等優(yōu)點(diǎn),目前已成為治療復(fù)雜性多發(fā)腎結(jié)石的首選方法。

鈥激光的應(yīng)用，使泌尿系結(jié)石的治療邁上了一個(gè)新臺階。鈥激光波長2.1μm，脈沖式激光，是目前眾多外科手術(shù)用激光中最新的一種。產(chǎn)生的能量可使光纖末端與結(jié)石之間的水汽化，形成微小的空泡，并將能量傳至結(jié)石，使結(jié)石粉碎成粉末狀。水吸收了大量的能量，減少了對周圍組織的損傷。同時(shí)鈥激光對人體組織的穿透深度很淺，僅為0.38mm。因此在碎石時(shí)可以做到對周圍組織損傷最小，安全性極高。

（文：曹曉藝 審核：吳朝清）