過去,對于年輕人的脊椎壓縮或者爆裂性骨折,為了恢復(fù)其脊椎高度及骨折復(fù)位,需要手術(shù)打開受傷椎體及鄰近椎體后方和兩側(cè)所有的皮膚、肌肉、附著的筋膜和軟組織,完全暴露后,再鉆入椎弓根螺釘撐開骨折椎體復(fù)位并固定,來達(dá)到治療這類骨折的目的。這種傳統(tǒng)的手術(shù)方式對病人的創(chuàng)傷較大,術(shù)中出血量多,術(shù)后病人的臥床及恢復(fù)時間也較長。
有沒有一種更簡單、更靈巧的手術(shù)方式來解決這一問題?
漢中市鐵路中心醫(yī)院創(chuàng)傷外科主任胡昭華博士一直在思考和琢磨,在通過對積累的三百余臺開放手術(shù)進(jìn)行反復(fù)總結(jié)和研究的基礎(chǔ)上,最終探索出在X光機(jī)透視下,先定位要進(jìn)行手術(shù)椎體的椎弓根投影點(diǎn),進(jìn)行標(biāo)記,只需在幾個標(biāo)記點(diǎn)切4個1~2CM大小的小切口,將椎弓根螺釘鉆入椎體內(nèi),再借助特殊器械,在皮膚外撐開骨折椎體進(jìn)行復(fù)位并固定。此方法能達(dá)到與傳統(tǒng)的手術(shù)方式同樣的效果,且手術(shù)時間更短,術(shù)中出血少,創(chuàng)傷很小,恢復(fù)也快,術(shù)后3天就能下地活動,大大減少了病人痛苦,是治療單純脊椎壓縮骨折、無椎管減壓指征患者最新、最好的方法。
45歲的張先生是漢臺區(qū)人,因從2米高處墜落臀部著地致腰背部疼痛、活動受限,診斷為腰1椎體壓縮性骨折(II度)。10月19日,胡昭華博士主刀為其進(jìn)行后路腰1椎體壓縮性骨折經(jīng)皮微創(chuàng)置釘內(nèi)固定術(shù),手術(shù)僅耗時兩小時,術(shù)中出血僅20毫升。
目前脊柱微創(chuàng)手術(shù)越來越流行,微創(chuàng)技術(shù)的一個重要組成部分便是經(jīng)皮椎弓根螺釘(percutaneous pedicle screw ,PPS)的置入。經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根螺釘置入技術(shù)不需要傳統(tǒng)后路大的手術(shù)切口、不需要廣泛剝離和牽拉椎旁肌肉、避免術(shù)后疼痛并縮短恢復(fù)時間。目前我科已成功開展PVP、PKP、PPS等脊柱微創(chuàng)手術(shù),均取得良好的治療效果。未來--我們將一如既往,用自己精湛的醫(yī)療技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和一流的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為廣大病患保駕護(hù)航。
術(shù) 后
術(shù) 后