當(dāng)清晨的第一縷陽光氤氳著絲絲暖意喚醒沉睡的們時，有一個小小的地方，早已經(jīng)開始了忙碌的一天。月4日早7時許，一陣急促的電話鈴聲打破了新生兒清晨的寧靜，“某縣有一對28周雙胎早產(chǎn)兒生后氣促、呻吟、呼吸費力，皮膚青紫，肌張力低下，需轉(zhuǎn)往市婦女兒童醫(yī)院救治”。新生兒科主任李慎曄、副主任王麗萍和護士長郭娜聞聽此情況后，立即指揮新生科醫(yī)護人員快速準(zhǔn)備好急救用物（暖箱、輻射保暖癥監(jiān) 護儀、復(fù)蘇氣囊、氣管插管、呼吸機、T組合……），做好迎接兩名患兒的準(zhǔn)備工作。約1小時后，兩名患兒緊急轉(zhuǎn)到新生兒科。面對如此小的早產(chǎn)（28周）雙胎兒，面對如此小的早產(chǎn)（28周）雙胎兒，由于患兒各系統(tǒng)器官發(fā)育不成熟，救治風(fēng)險極高，患兒成活率很低。面對如此情況，兩位主任和護士長帶領(lǐng)全科醫(yī)護人員，一面積極的與患兒家長溝通，告知可能出現(xiàn)的風(fēng)險，一面立即將兩名患兒放置輻射臺，給予清理呼吸道，連接心電監(jiān)護儀，建立靜脈通道，急查床頭DR片、血氣分析，連接早已準(zhǔn)備好的呼吸機進行輔助通氣，并及時給予氣管插管應(yīng)用“肺表面活性物質(zhì)”替代治療。

由于這是我科收治胎齡最小的雙胎早產(chǎn)兒，患兒各系統(tǒng)器官發(fā)育不成熟，易伴發(fā)各種風(fēng)險性疾病。主任和護士長高度重視，制定了一整套治療和護理的具體方案，并針對各種可能出現(xiàn)的危急情況，制定了相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。兩個寶寶先后出現(xiàn)氣促、呼吸暫停、經(jīng)皮氧飽和度不穩(wěn)定、體溫不穩(wěn)定、水腫、貧血、黃疸、喂養(yǎng)不耐受等現(xiàn)象，先后對患兒進行暖箱保暖、呼吸機輔助呼吸、藍光退黃、防治感染、靜脈營養(yǎng)支持、輸注紅細胞懸液糾正貧血、人血白蛋白糾正低蛋白血癥、給予新生兒撫觸等視聽觸覺刺激促進早產(chǎn)兒腦發(fā)育、防治早產(chǎn)兒腦損傷等綜合治療。經(jīng)過數(shù)個日夜的奮戰(zhàn)，患兒的生命體征終于平穩(wěn)，脫離呼吸機直至停氧。喂養(yǎng)從最初的1～2ml,逐漸加量至5、8、10ml，通過調(diào)理胃腸功能，糾正喂養(yǎng)不耐受，兩個寶寶從最初的鼻飼喂養(yǎng)到可以自行吸吮。

通過近一個月的悉心治療和護理，兩名寶寶順利闖過呼吸關(guān)、感染關(guān)、營養(yǎng)關(guān)、黃疸關(guān)……，寶寶面色漸轉(zhuǎn)紅潤，哭聲有力。在患兒生命體征平穩(wěn)的時候，新生兒科開展了“袋鼠式護理”，即將寶寶赤裸，抱直俯臥在媽媽胸懷，再以棉被或浴巾覆蓋，每次維持1～2小時以上，為寶寶提供溫暖和安全感。在這期間我們還指導(dǎo)孩子的爸爸媽媽如何哺乳、護理和照料寶寶，讓寶寶健康地成長。

        患兒出院時，面色紅潤，哭聲響亮，體重增長好，吃奶量達到40ml/次，各器官功能恢復(fù)良好。7月28日，患兒的父母懷著感激之情接兩名寶寶出院回家。這兩名患兒的救治成功是對我們新生兒科整體實力的一次考驗，刷新了我們新生兒科救治胎齡最小雙胎早產(chǎn)兒的記錄。